肾脏放射性核素检查

肾脏放射性核素检查是利用放射性核素在肾脏内的代谢、分布和排泄规律来了解肾功能的检查方法。临床上常用的有显像检查与动态观察两种。

一、显像检查

1.同位素肾图：将放射性核素注入静脉后，在不同时刻行上端或下端双侧肾脏超声探测法测定肾图曲线中的最大充盈时间(mT),以及两侧峰值高度差值(SD)等参数，可反映双侧肾脏的血流灌注情况及程度。正常右侧mT为2-4分钟，左侧mT为3-5分钟；SD小于0.1秒。如果出现一侧明显延迟，提示该侧发生肾结石、肿瘤或者炎症包块，而另一侧则可能患肾积水。

2.静脉尿路造影(VU):注射含碘对比剂后进行静脉尿路造影，可以显示各盏的形态、位置及其与肾实质的关系，还可以发现泌尿系是否有占位病变，并且能够判断是否存在肾功能减退的情况。

二、动态观察

1.尿液分析:包括尿比重、pH值、颜色、透明度、蛋白定性定量、红细胞计数、白细胞计数、酮体、尿胆原、尿胆红素、亚硝酸盐等指标。通过这些指标的变化，可以初步判断患者是否患有急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、高尿酸血症、痛风、膀胱癌、输尿管癌等疾病。

2.血液生化检查:如肌酐、尿素氮、β2微球蛋白、钾、钠、氯、血糖、血脂、甲状旁腺激素等。其中，肌酐和尿素氮能反应肾小球滤过率，当这两项数值升高时，则代表患者的肾功能有所下降。若出现低钾血症、高钙血症、高尿酸血症等情况，则需要进一步查明原因并及时治疗。

除此之外，还有腹部B超、胸部X线片等影像学检查，以明确诊断。建议患者平时注意休息，避免劳累，养成良好的生活习惯，适当运动锻炼增强体质，保持积极乐观的心态面对生活，有利于身体健康。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。