高镁血症怎么处理

高镁血症是指血液中镁离子的水平高于正常值。轻度高镁血症时，一般不需要特殊治疗，注意观察病情变化即可；如果症状较重，则需要进行对症支持治疗、降镁药物治疗等。

一、一般不用治疗

如果是由于服用补镁制剂或正在使用复方环磷酰胺片等药物导致的一过性高镁血症，在停止用药后一段时间会自行恢复，此时无需进行特殊治疗，但需密切监测电解质及肾功能情况。

二、可以进行治疗

1.对症支持治疗：对于重度高镁血症患者而言，可适当补充生理盐水和碳酸氢钠溶液以防止发生低血压和碱中毒，并给予葡萄糖注射液和胰岛素静脉滴注，有助于镁从细胞内转移到细胞外，还可通过肾脏和汗腺排出镁离子，从而降低体内镁离子浓度。

2.降镁药物治疗：临床常用的是钙剂，如葡萄糖酸钙含漱液、复方甘露醇注射液等，能与镁形成难解离的化合物而使镁离子结合，随尿液排出体外。另外，氯化铝也可抑制镁离子主动转运并竞争性抑制镁离子向细胞内的再摄取，起到排镁的作用。

3.其他措施：当出现呼吸困难等症状时，应立即进行氧疗，必要时可通过气管插管、机械通气等方式维持机体正常呼吸。若并发癫痫发作则需遵医嘱应用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药来控制抽搐症状。

在日常生活中要注意饮食护理，避免吃富含镁元素的食物，比如海带、紫菜等，以免加重不适症状。若持续无缓解或有加重倾向，应及时就医检查。

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