急性肾小管-间质性肾炎是多种病因引起的一类以近曲小管和肾间质实质细胞损伤或坏死为特征的疾病。临床表现主要包括少尿、无尿、血尿、蛋白尿等肾脏损害的表现,以及发热、皮疹、关节疼痛等全身系统受累。
一、肾脏损害
1.少尿:由于急性肾小管-间质性肾炎导致患者出现急性肾功能衰竭的情况,此时患者的滤过能力下降,会出现少尿的症状。
2.无尿:如果急性肾小管-间质性肾炎比较严重,则会导致患者的肾小球滤过率明显降低,从而无法产生足够的尿液将体内的代谢废物排出,进而可表现为无尿的症状。
3.血尿:当存在急性肾小管-间质性肾炎时,炎症因子刺激可以使肾小球基底膜通透性增加,红细胞通过肾小球基底膜进入尿中而形成血尿。
4.蛋白尿:在急性肾小管-间质性肾炎早期,通常不会出现明显的蛋白尿,但随着病情进展,病变对肾小球毛细血管袢造成损害,则可能会有少量蛋白质随尿液排出。
二、全身系统受累
1.发热:由于急性肾小管-间质性肾炎可能与免疫因素有关,在炎症因子的作用下可以激活人体的免疫反应,使机体产热增多而导致发热。
2.皮疹:部分急性肾小管-间质性肾炎的发生也与过敏因素相关,如接触某些药物或者食物后发生变态反应,也可以诱发急性肾小管-间质性肾炎,并且伴有皮疹等症状。
3.关节疼痛:同样是因为变态反应所致,此类患者还可伴有关节部位疼痛、肌肉疼痛等不适症状。
除上述常见情况外,若治疗不及时,急性肾小管-间质性肾炎持续发展可能导致慢性肾衰竭,甚至发展至尿毒症期需要进行血液透析或腹膜透析治疗。此外,还可能出现心力衰竭、呼吸困难、意识障碍等情况,建议积极就医处理。
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