小儿狼疮肾炎的症状

小儿出现狼疮肾炎时，病情轻重不一，可无明显症状或仅表现为上呼吸道感染、皮疹等非特异性表现。随着疾病进展，还可有肾脏损害的表现，如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。

一、非特异性表现

1.上呼吸道感染：由于小儿患有系统性红斑狼疮而使机体产生抗体，攻击自身组织，易发生病毒细菌感染，从而导致上呼吸道感染反复发作。

2.皮疹：当免疫机制被激活后，会产生抗核抗体及SLE细胞因子，刺激皮肤引起血管周围炎症反应，进而造成毛细血管扩张和通透性增加，表现为蝶形红斑、网状青紫、雷诺现象等。

3.光过敏：是系统性红斑狼疮的特征之一，主要与日光照射有关，部分患儿在阳光下会出现面部潮红、灼热感以及瘙痒等不适症状。

4.口腔溃疡：发病机理尚不清楚，可能与局部创伤、微生物感染等因素有关，临床可见针头大小淡红色浸润小结或溃疡点，表面覆有假膜，并伴烧灼样疼痛。

5.其他情况：除上述常见症状外，还可能出现发热、乏力、精神萎靡、食欲减退、贫血、关节肿痛、肌肉无力、心律失常等情况。

二、肾脏损害表现

1.血尿：多数为镜下血尿，少数为肉眼血尿，严重者还会伴有腹腔内积液、胸腔积液、少尿、无尿等症状。

2.蛋白尿：早期通常为少量蛋白尿，随病程延长可发展成大量蛋白尿甚至出现急性肾衰竭的情况。

3.水肿：一般先出现在颜面和眼睑部，然后逐渐蔓延至全身，严重时可表现为腹水、胸水、肺水肿等。

4.高血压：以舒张压升高为主，也可同时伴有收缩期高血压，若血压控制不佳可能会对心脏、脑、肾脏等靶器官造成损伤。

此外，还有部分小儿会表现出神经精神性狼疮的相关表现，包括兴奋不安、焦虑、性格改变、癫痫发作、记忆力下降、注意力不集中等。如果怀疑存在小儿狼疮肾炎，建议及时到医院就诊并进行治疗，以免延误病情。

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