慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病逐步发展的结果,包括原发性慢性肾衰竭、继发性慢性肾衰竭。不同类型的慢性肾衰竭出现的症状和体征有所不同,具体如下:一、原发性慢性肾衰竭
1.消化系统:患者可表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等非特异性消化道不适。
2.血液系统:主要表现为贫血,以及出血倾向或凝血功能障碍。
3.呼吸系统:由于代谢产物在体内蓄积,刺激呼吸道黏膜引起呼气氨臭味。
4.心血管系统:随病情进展逐渐表现出心肌损害、心律失常、高血压等症状。
5.骨骼系统:因钙磷代谢紊乱导致骨质疏松及酸中毒加重,严重者可发生骨折。
6.神经系统:表现为头晕、头痛、谵妄、幻觉、记忆力下降、性格改变等,晚期可发展为昏迷。
7.皮肤:表现为瘙痒、皮疹、皮肤干燥无弹性、脱屑等。
8.其他:还可有四肢感觉异常、麻木、刺痛感,甚至肌肉萎缩;水电解质平衡失调,如低钠血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。
二、继发性慢性肾衰竭
由糖尿病、高血压、淀粉样变性、重金属中毒等因素引起的慢性肾衰竭,其临床表现与原发病密切相关,比如糖尿病患者的血糖控制不佳,会出现明显的三多一少症状,即多饮、多尿、多食、体重减轻。而高血压患者可能出现血压升高、视物模糊、胸闷、心悸、乏力、水肿等表现。
此外,还有部分患者可能没有明显症状,仅在体检时发现,也有少数患者早期仅有轻度疲乏无力、腰背疼痛、夜尿增多等不适,容易被忽视。当出现上述可疑情况时建议及时就医,以免延误治疗时机。
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