老年人急性肾功能衰竭怎么治疗好

老年人出现急性肾功能衰竭时，需要根据不同的病因进行相应的治疗。通常情况下，如果是由药物因素、感染等非疾病因素导致的，此时患者的病情较轻，一般不需要特殊处理，注意观察即可。若由梗阻性因素、原发病不详等原因导致，则需根据不同原因采取相应治疗。

一、非疾病因素

当老年人使用某些具有肾毒性的药物后，可引起急性肾功能衰竭的情况发生。另外，如果老年人受到严重的创伤或有慢性心力衰竭等情况时，也可诱发此病。此时患者常无明显的不适症状，部分患者可能会伴有食欲减退、恶心等症状。此种情况属于轻度的急性肾功能衰竭，可以先暂时观察，调整饮食结构，避免进食高钾的食物，如西瓜、橘子等，并遵医嘱应用呋塞米片等利尿剂促进排泄，同时卧床休息，保证充足的睡眠时间，以缓解症状。

二、疾病因素

1.梗阻性因素：常见的梗阻性因素包括前列腺增生、膀胱结石以及双侧输尿管结核狭窄等。由于尿液排出受阻，肾脏无法正常地发挥排毒作用，从而会导致急性肾功能衰竭的发生。对于这种情况，可以在医生指导下通过手术解除梗阻，常用的术式为经皮肾镜取石术和腹腔镜下切开取石术等。

2.原发病不详：如果老年人患有糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮等基础性疾病，而这些疾病在短时间内突然加重时，就有可能会累及到肾脏，进而引发急性肾功能衰竭。此时需要及时明确原发疾病的类型，在医生指导下选择合适的方法来改善症状，比如糖尿病患者可选用格列本脲片、盐酸吡格列酮胶囊等降糖药控制血糖；高血压患者可选用氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔缓释片等降压药控制血压水平；系统性红斑狼疮患者可选用甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等免疫抑制剂类药物进行治疗。

3.缺血性因素：常见于休克、严重脱水、大量出血以及DIC(弥漫性血管内凝血)等情况所造成。此类患者会出现不同程度的少尿、蛋白尿以及肌酐升高等表现。一旦确诊应积极去除诱因，必要时可行血液净化治疗。

4.药物中毒性因素：一些老年人喜欢服用中药或者中成药，但若是用药不当或者是剂量过大时，就会对机体产生毒性反应，甚至还会损伤肾脏的功能，所以日常一定要严格遵循医嘱用药。如果出现了明显的不良反应，还需立即停用药物并及时就医处理。

除了以上几种情况外，还可能是代谢性因素、内分泌障碍等因素所致。建议家属带老人前往医院完善相关检查，再配合医生进行针对性治疗。

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