肾小管间质性肾炎的确诊,需要根据患者的临床症状、体格检查以及实验室检查进行综合判断。建议患者及时到医院就诊,在医生指导下完善相关检查,以明确诊断。
一、临床症状
1.急性肾损伤:如果出现尿量减少或者无尿的情况,并且伴有恶心呕吐等症状,则可能是由于急性肾损伤引起的肾小管间质性肾炎;
2.慢性肾功能不全:如果存在高血压病史,并且出现了水肿、少尿、蛋白尿等情况,则可能为慢性肾功能不全导致的肾小管间质性肾炎。
二、体格检查
1.视诊:通常会出现皮肤苍白或发黄的症状,还会伴随身体浮肿的现象;
2.触诊:在进行腹部触诊时,可能会发现肾脏有叩击痛的表现;
3.听诊:通过听诊器可以听到肾区有异常的摩擦音。
三、实验室检查
1.血常规:当血液中的白细胞计数增高时,提示可能存在感染的情况;
2.B超检查:B超检查可显示双侧肾脏大小正常,但形态饱满,皮髓质界限不清,实质回声增强等表现;
3.CT检查:CT检查可见肾脏体积增大,边缘毛糙,肾实质密度减低等现象;
4.肾穿刺活检:是确诊本病的重要方法之一,肾穿刺活检是在彩超引导下将一根细针穿过肾脏取一点组织出来做病理学检查,能够确定是否存在肾小球病变、肾小管病变和间质病变等情况。
除上述情况外,还可遵医嘱行尿液检查、免疫荧光检查、电镜检查等项目来辅助诊断疾病。
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