血红蛋白尿是由于血红蛋白在肾脏中被破坏,导致尿液中含有大量血红蛋白而引起的。根据病因可以分为原发性血红蛋白尿和继发性血红蛋白尿。
一、原发性血红蛋白尿
1.遗传性疾病:如珠蛋白生成障碍性贫血、海洋性贫血等;
2.代谢性疾病:如肝豆状核变性、先天性铁粒幼细胞贫血等;
3.感染性疾病:如疟疾、黑热病等;
4.药物或化学物质中毒:如苯妥英钠、磺胺类抗生素、亚硝酸盐等。
二、继发性血红蛋白尿
1.溶血:如自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等;
2.机械损伤:如肾小球疾病、多囊肾等;
3.血管异常:如特发性含铁血黄素沉着症、镰状细胞性贫血等;
4.其他原因:如急性溶血反应、输血后紫癜等。
综上所述,引起血红蛋白尿的原因有很多,需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断,并及时治疗。
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