老人全身浮肿可能是由肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、肾功能不全、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常,蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,水分从血管腔进入组织间隙而造成水肿。患者可在医生指导下使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,血液回流受阻,液体滞留在身体下垂部位如双腿和腹部,上半身则会出现淤血和水肿。改善心肌供血是关键,可以遵医嘱服用硝普纳片、单硝酸异山梨酯片等扩张冠状动脉药物缓解不适。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白减少,从而引起血浆胶体渗透压降低,使水分积聚在体内形成水肿。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因,如乙型肝炎或酒精性肝病。患者可按医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
4.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏清除废物和多余液体的能力,导致水钠潴留,进而引起水肿。治疗肾功能不全通常包括限制盐分摄入以及优化饮食结构,同时配合医生的意见进行药物治疗,例如口服复方α-酮酸片、碳酸氢钠片等纠正代谢紊乱。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病会引起肾小球基底膜增厚,影响肾小球滤过率,导致蛋白尿和水肿的发生。患者需要调整生活方式,遵循低糖饮食原则,适当运动以减轻体重。此外,还要定期监测血糖水平并按时服药,如遵照医生处方服用格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片等降糖药物。
建议定期监测患者的体重和血压,以评估水肿的程度和进展。必要时,应进行肾功能测试、尿液分析和超声心动图检查来确定具体的诊断和治疗方案。
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擅长领域:1996年毕业于广州医科大学,曾为广东医学院兼职副教授,东莞市医学会肾脏病分会委员。 毕业后在东莞市某三甲医院从事医、教、研工作十八余年,于2003年10月创建原单位的肾内科及血液净化中心,对急、慢性肾炎,急、慢性肾衰(含尿毒症),肾病综合征,尿路感染,系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎,类风湿性关节炎,痛风等肾脏病和风湿病有丰富的临床经验;擅长于血液透析、血液(透析)滤过、血液灌流、腹水深缩回收等血液净化技术。分别于2001年及2002年在中山大学第一医院举办的“全国肾科医师高级进修班”及血液净化中心进修学习。参与东莞市科研立项一项,发表论文5篇。
擅长领域:肾炎、肾功能衰竭、尿毒症、肾病综合征、IgA肾炎、狼疮性肾炎、肾血管性高血压、慢性肾小球肾炎、间质肾炎、肾缺血、肾炎综合征、透明细胞乳头状肾细胞癌、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
擅长领域:擅长各种肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、肾小管疾病、急、慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变、乙型肝炎相关性肾炎、过敏性紫癜肾炎、多发性骨髓瘤肾病等。