急性肾衰竭怎么诊断

急性肾衰竭诊断主要通过临床症状、体征以及实验室检查进行判断，其中以血常规检查最为重要。此外还需要结合病史、影像学检查等综合分析。

一、临床表现

1.尿量减少：正常成人每天的排尿次数为4-6次，每次排出尿液约300ml。若患者出现少尿或无尿的情况，则提示可能存在急性肾衰竭；

2.水肿：由于肾脏排水能力下降，导致体内水分潴留，从而引起颜面部及双下肢水肿的症状；

3.血压升高：当机体发生急性肾衰竭时，会导致水钠潴留，进而造成血管内压力增高，表现为高血压的情况；

4.恶心呕吐：由于毒素在体内堆积，刺激胃肠道黏膜，可引发恶心、呕吐等症状；

5.贫血：由于肾脏功能受损，无法生成促红细胞生长素，所以会出现贫血的情况。

二、体征

急性肾衰竭患者还可伴有皮肤瘙痒、口有异味、呼吸深长、呼气中有烂苹果味等情况。

三、实验室检查

1.血常规检查：通常情况下，急性肾衰竭患者的白细胞计数和中性粒细胞比例会有所降低，而嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的比例则会上升；

2.尿常规检查：急性肾衰竭患者的尿蛋白呈阳性，且尿比重较低，甚至低于1.018；

3.C反应蛋白检测：C反应蛋白是一种非特异性炎症指标，在急性肾衰竭发病早期，其数值一般都会明显上升；

4.超声检查：可以观察到肾脏体积缩小，皮质变薄，回声增强，有助于明确诊断。

除上述情况外，还可以根据影像学检查结果来辅助诊断，如CT检查、核磁共振成像等。如果确诊患有该疾病，建议及时遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物治疗，必要时也可以采取血液透析的方式改善病情。

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