高血压肾病是由于长期的高血压控制不佳,导致肾脏出现损伤而引起的一种疾病。根据病情进展的不同阶段,可分为三期:代偿期、临床前期、显性高血压肾损害。
一、病因
1.原发性高血压:多数患者血压控制不佳,可导致肾脏血管发生病变;
2.继发性高血压:如糖尿病、嗜铬细胞瘤等疾病引起的高血压,也可导致肾脏受损。
二、分期
1.代偿期:此时期患者的肾小球滤过率正常或轻度降低,无蛋白尿和血肌酐升高的情况,常表现为夜尿增多,但一般不伴有水肿的情况;
2.临床前期:此时肾功能尚属正常,仅在检查时发现有微量白蛋白尿排出,同时伴随不同程度的蛋白尿以及血清肌酐升高,但是肾功能仍处于代偿状态;
3.显性高血压肾损害:此为疾病的终末期表现,肾小球滤过率明显下降,达到50ml/min以下,并且开始出现明显的蛋白尿及低蛋白血症,甚至会出现肾衰竭的表现。
三、治疗
对于高血压肾病早期,可通过药物进行降压处理,常用的药物包括卡托普利片、厄贝沙坦胶囊等。若患者已经发展至显性高血压肾损害,则需要通过透析的方法来维持生命体征。
此外,在日常生活中要注意监测血压变化,严格遵医嘱服用相关药物,避免擅自停药或者减量,以免影响到疾病的恢复。
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