代谢性酸中毒伴是有高钾吗

代谢性酸中毒通常伴有低钾。

代谢性酸中毒时，机体为稳定内环境，会通过尿液排出过多的氢离子，以减少氢离子浓度，同时肾脏会减少钠离子的重吸收，以维持渗透压。而钠离子与氢离子有较强的亲和力，当钠离子被大量重吸收后，氢离子则会与其结合形成水分子，导致氢离子浓度降低，即酸度降低，因此会出现低钾的情况。

代谢性酸中毒可能伴随高钙、高磷或高镁等电解质异常，这些情况需要密切监测和管理。

在治疗代谢性酸中毒的过程中，需定期监测患者的电解质水平，避免不当的补充电解质行为导致不良后果。

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