肾病综合征由于病因不同,预后也各不相同,具体能否治好需要根据患者的病理类型、有无并发症、肾功能损害程度、是否存在原发病以及患者的年龄等多种因素来综合判断。
1、原发性肾病综合征:原发性肾病综合征分为很多病理类型,预后也各不相同。例如微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎,预后较好,多可临床治愈。而局灶性节段性肾小球硬化,预后较差,一般难以治好;
2、膜性肾病:膜性肾病大多预后较好,能够根据病理类型的不同,有相应的治愈率。局灶性节段性肾小球硬化的患者,20年存活率约为90%。微小病变型肾病在20年存活率约为70%-90%。而足细胞病理类型的预后较差,50年存活率约为50%;
3、糖尿病肾病:糖尿病肾病一般不可治愈,但可以通过治疗延缓疾病进展,患者5年存活率约为50%-60%。建议患者日常保持血糖稳定,注意低盐饮食,在医生指导下服用降糖药物,如二甲双胍等,必要时可进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析;
4、高血压肾损害:高血压肾损害的预后与高血压的持续时间、程度有关,在早期积极控制高血压,能够延缓肾功能恶化的速度。晚期时即使进行肾脏替代治疗,但其生活质量不高,生存期较短;
5、狼疮性肾炎:狼疮性肾炎属于继发性肾病综合征,暂无特殊治疗方法,需对症治疗,缓解症状,防止并发症的发生。
因此得了肾病综合症能否治好需要具体患者的病理类型、并发症、年龄、治疗效果等多种因素综合判断。
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