不典型膜性肾病患者能否吃芡实,主要根据患者的病情而定。如果膜性肾病患者出现蛋白尿少于0.3g/24h,或者血浆白蛋白>20g/L时,可以少量吃芡实。不典型膜性肾病是指临床上有蛋白尿,而蛋白尿和血尿不明显,没有明显水肿,肾功能正常,以及病理表现为慢性肾小球肾炎,一般不需要应用激素治疗。
1、如果膜性肾病患者出现大量蛋白尿,而且24小时尿蛋白定量>3.5g/L,则可以少量吃芡实。同时需要遵医嘱应用黄葵胶囊、厄贝沙坦片等药物治疗,减少尿蛋白,延缓肾功能恶化的速度;
2、如果膜性肾病患者出现少量蛋白尿,24小时尿蛋白定量<1.0g/L,血浆白蛋白<20g/L时,可以少量吃芡实。同时需要遵医嘱应用雷公藤多苷片、昆虫皂苷片等药物治疗,减少尿蛋白,延缓肾功能恶化的速度;
3、如果膜性肾病患者出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量>0.3g/L,血浆白蛋白<20g/L时,通常不建议吃芡实。此时不仅需要减少蛋白的摄入,还需要给予利尿消肿治疗,必要时遵医嘱给予血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利片、马来酸依那普利片等药物治疗;
4、其他情况:如果膜性肾病患者出现大量蛋白尿,血浆白蛋白<15g/L时,则不建议吃芡实。此时说明病情已达到晚期,治疗效果较差,容易导致病情进一步恶化。
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