产后溶血性肾尿毒症

产后溶血性肾病是新生儿溶血性贫血中的一种，是由于红细胞受到损伤，导致机体出现贫血、黄疸、肝脾肿大等溶血性反应。新生儿溶血性肾病可分为ABO溶血性肾病、RH溶血性肾病，其类型不同，病因、临床表现、治疗均不同。

1、ABO溶血性肾病：可分为急性型和慢性型，急性型常见于母亲是O型血，孩子是A型血或者B型血，临床上以急性肾衰竭起病，出现少尿或者无尿，伴有贫血、黄疸和肝脾肿大，出现严重的高胆红素血症，病程进展较快，可能会导致严重的贫血和心力衰竭，甚至会出现严重的高血压脑病，一般需要及时进行血液透析治疗;

2、RH溶血性肾病：可分为急性型和慢性型，急性型常见于母亲是RH阴性，父亲是RH阳性，孩子是RH阴性或者阳性。起病较急，可有严重的贫血、黄疸和肝脾肿大，出现严重的高胆红素血症，尿呈酱油色或者洗肉水样，可因贫血、黄疸、脾破裂而引起休克，严重者会出现脑水肿和脑出血等。治疗方法主要是换血疗法，严重时需要进行换血;

3、其他类型：此外还有较多种疾病，如遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等遗传性疾病，以及阵发性睡眠性呼吸困难等疾病，均可引起溶血性肾病。遗传性球形红细胞增多症多见于遗传性球形红细胞增多症、家族遗传性良性非息肉性葡萄糖利用障碍综合征等疾病，而阵发性睡眠性呼吸困难多见于小儿充血性心力衰竭、法洛四联症等疾病。

建议新生儿出生以后就及时进行常规的检查，如新生儿溶血三项筛查等，及早发现疾病，并及早进行治疗。

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