尿毒症患者存在肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变,这些病变区域可能会成为结石形成的基底。
尿毒症时,肾组织损伤导致肾小球滤过率降低,尿液中的钙盐、草酸盐等物质排泄受阻,易沉积形成结晶,进而发展为结石。此外,尿毒症患者的膀胱逼尿肌功能减退,可能影响尿液排出,进一步增加结石形成的风险。
如果患者还伴有双侧输尿管梗阻或狭窄,则会加剧肾积水,加重肾脏损害速度,可能导致更快进入尿毒症阶段。
在诊断尿毒症合并肾结石后,应避免使用可能引起代谢紊乱的药物,并注意调整饮食结构,减少高磷食物摄入,以减轻肾脏负担,延缓病情进展。
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