肠胃科一般是不能查出来尿毒症的。尿毒症是由于各种原因导致的肾功能下降、肾功能丧失,排出体内代谢废物蓄积的一种疾病,由于尿毒症属于肾脏疾病,所以是可以检查出来的。但尿毒症的诊断需要结合病史、症状、血常规、电解质以及腹部B超、CT等。
1、病史:尿毒症往往存在一定的诱发因素,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等,如果患者存在慢性肾小球肾炎等基础疾病,并伴有乏力、纳差、面色苍白等贫血的相关表现,此时应考虑尿毒症的可能;
2、症状:尿毒症患者最早的症状是厌食、恶心、呕吐、头晕,还可出现口腔异味、尿液增多、皮肤干燥、瘙痒、肢体麻木、酸痛等症状。此外还可出现呼吸困难、气喘、咳嗽、咳痰,甚至是呼吸道感染等。如果患者存在上述症状,且无明显诱因,则应考虑尿毒症的可能;
3、血常规:由于肾功能损害会导致促红细胞生成素减少,从而导致贫血,患者可出现血红蛋白下降的表现。另外,由于促红细胞生成素主要作用于肾脏,当肾脏受损后,促红细胞生成素的分泌也会减少,因此也会导致贫血的发生;
4、电解质:尿毒症患者可出现电解质紊乱,可出现高氯、低钠、高钾等状态;
5、腹部B超:由于肾脏疾病造成肾脏变小,通过腹部B超可以发现患者有肾积水情况,并判断肾积水是否由于尿毒症所致。
6、CT:由于尿毒症可能会造成患者心脏功能异常,通过腹部CT可以发现患者有无心包积液等。
对于尿毒症患者,由于自身肾脏功能已经基本丧失,因此在必要时需考虑肾移植治疗。
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