儿童常见肾病综合症

儿童肾病综合征的病因比较复杂，主要包括原发性因素、继发性因素，以及遗传性因素等。儿童肾病综合征临床表现主要为大量蛋白尿、水肿、高脂血症等，可累及多个系统和器官，建议积极遵医嘱进行治疗。

1、原发性因素：如原发性肾病综合征、遗传性肾病综合征等。原发性肾病综合征通常是由于不同基因的突变，导致肾小球滤过屏障的分子屏障或电荷屏障异常，致使原尿中蛋白含量增多，引起水肿、高脂血症等症状，其中水肿可表现为凹陷性水肿，常从头部、面部开始;

2、继发性因素：如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等。紫癜性肾炎主要由于免疫复合物沉积在肾小球，引起毛细血管变态反应，出现血尿、蛋白尿等症状。乙肝相关性肾炎的患者，由于乙肝病毒侵犯肝脏，引起肝脏病变，导致肝脏对激素的灭活能力下降，从而造成大量蛋白尿，同时导致低白蛋白血症，引起水肿、高脂血症等症状。如果儿童肾病综合征是由于乙型肝炎病毒感染引起，应遵医嘱应用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗;

3、遗传性因素：如局灶性节段性肾小球硬化症、家族性肾病综合征等，家族性肾病综合征与遗传基因有关，主要是由于近亲结合导致肾小球结构异常，致使肾功能下降，可表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。可遵医嘱应用螺内酯片、呋塞米片等药物进行治疗;

4、其他因素：如IgA肾病、局灶性节段性肾小球硬化症等，其中IgA肾病可能与遗传或环境因素有关，发病机制尚不明确，可导致系膜增生性损害，出现系膜基质增多、系膜基质沉积等情况，可表现为血尿、蛋白尿等症状。

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