儿童单纯性肾病综合症

儿童单纯性肾病综合征是儿童肾病中比较常见的一种病理类型，是以大量蛋白尿为主要临床特征，最常见的病理类型为微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶阶段性肾小球硬化等。

1、微小病变型肾病：是指以光镜下肾小球结构大致正常，电镜下表现为足突广泛融合为特点的一组肾小球疾病，通常表现为水肿、高血压、蛋白尿等症状，一般预后较好;

2、系膜增生性肾小球肾炎：表现为肾小球系膜细胞增生、基质增多，是临床上常见的肾病类型，高度表现为肾病综合征的一种病理类型，多见于青少年，起病前1-3周常出现上呼吸道感染或消化道感染症状，目前一般采用激素治疗;

3、局灶阶段性肾小球硬化：少数可呈现肾病综合征表现，起病方式各异，可有蛋白尿、血尿、水肿，高血压及肾功能损害在同一患者身上独立存在。目前一般采用激素治疗，预后较好。

除上述类型以外，还有膜性肾病、增生性肾小球肾炎、糖尿病肾病等。目前医学上对于儿童单纯性肾病综合征的治疗主要是应用激素，同时加用免疫抑制剂进行治疗。激素治疗起效迅速，能够使90%以上的患儿的蛋白尿在8周内转阴，但是存在复发的可能性。对于激素效果不佳的患者，可以考虑加用细胞毒性药物或者生物制剂进行治疗。如果儿童在使用激素过程中出现感染或者出现反复感染，应及时停用激素或者减量，加用免疫抑制剂进行治疗。

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