儿科肾病综合症诊断

儿科肾病综合征的诊断主要包括临床症状、体格检查、辅助检查以及肾穿刺活检。当患儿出现血尿、蛋白尿、水肿等症状时，需要及时就医完善其他检查明确诊断，在医生的指导下进行针对性治疗。

1、临床症状：当患儿出现大量蛋白尿(>3.5g/L)、水肿(双下肢凹陷性浮肿)、高血压等症状时，需要考虑肾病综合征的可能。此外，当患儿并发感染时，还可出现发热、腹痛等症状;

2、体格检查：由于肾病综合征是一种肾小球疾病，因此在进行体格检查时，通常还会有专门的肾脏体征，如身体水肿、皮肤巩膜黄染、面色萎黄、淋巴结肿大等。如果条件允许，还会有肝脾肿大等肝脏损害表现;

3、辅助检查：为了确诊本病，除了常规检查尿常规、血常规、血生化、凝血功能、心电图、胸部X线片等，必要时可进行肾穿刺活检。肾穿刺活检可以明确诊断本病是否对肾脏造成损害。在进行此项检查时，应注意避免剧烈运动、清淡饮食，以免影响检查结果;

4、肾脏穿刺活检：为了确诊本病，也可进行肾脏穿刺活检。在进行此项检查时，应充分了解患者的病史，并在操作过程中注意操作规程，避免造成误伤。

此外，若儿科治疗不规范，经过一段时间的药物治疗后，效果不明显，也需要考虑肾病综合征的可能。因此，诊断小儿肾病综合征需要全面了解病史，还应参考其他检查结果，一旦确诊需积极配合治疗。

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