多少尿蛋白才是尿毒症

尿蛋白>1g/24h即为尿蛋白阳性，而是否为尿毒症，还要结合病人的血肌酐值、肾小球滤过率，或者是否存在高血压、糖尿病、感染等基础疾病，进行综合判断。仅有少数病人尿蛋白呈阳性，才考虑可能是尿毒症。尿蛋白的出现，主要与肾脏疾病有关，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等，此外也可能与妊娠子痫、心肌梗死、狼疮性肾炎等有关。

1、慢性肾小球肾炎：病人肾小球滤过膜受损，导致蛋白漏到尿中，病人可出现蛋白尿阳性。如果病人血肌酐值正常，不存在高血压、糖尿病、感染等基础疾病，尿蛋白>1g/24h可考虑是尿毒症;

2、糖尿病肾病：糖尿病肾病的病人尿中蛋白质含量较高，也可呈现阳性，多数病人血肌酐值超过正常，处于尿毒症期;

3、高血压肾病：血压控制欠佳时，可出现高血压肾小动脉硬化，导致肾功能下降，病人可出现蛋白尿阳性。如果血肌酐值正常，通常不考虑尿毒症;

4、狼疮性肾炎：狼疮性肾炎的病人，尿中可以出现红细胞、白细胞等，也可导致蛋白尿阳性，此时通常需要进行肾穿刺活检明确诊断。

除上述情况外，如果皮肤受到挤压损伤，或者体内存在肿瘤等，导致组织损伤，也可能会导致蛋白尿阳性。若出现尿蛋白阳性，建议病人进一步进行检查，如肾功能检查、血常规检查、影像学检查等。若确定为尿毒症，应及时在医生指导下进行相关治疗。

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