通常糖尿病肾病多见于糖尿病病史较长的患者,是糖尿病常见的并发症之一。厄贝沙坦是治疗糖尿病肾病的靶向药物,对于糖尿病肾病的治疗有较好的作用,可保护肾功能,延缓疾病进展。糖尿病肾病的发病机制主要为糖尿病导致的高血压、高灌注和血管紧张素-醛固酮系统激活。
1、病因:糖尿病肾病多见于糖尿病病史较长的患者,通常糖尿病病史>10年,可逐渐出现糖尿病肾病。也有部分患者在发现糖尿病肾病时,即使血糖控制良好,也可能已存在糖尿病肾病;
2、症状:糖尿病肾病可分为五期,I期时患者一般没有明显症状,II期患者可出现多尿、消瘦、泡沫尿等症状。III期时可出现大量蛋白尿,血压难以控制,IV期时即使血糖控制良好,也可逐渐出现肾功能不全症状,如大量蛋白尿、水肿等;
3、治疗:糖尿病肾病需采用胰岛素治疗,不仅能够降低血糖、控制血压,还能够减少蛋白尿、延缓肾功能进展。此外还可以使用卡托普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂,或者贝那普利、培哚普利等血管紧张素受体拮抗剂进行治疗。到达糖尿病肾病晚期时,还可以使用胰岛素或其类似物替代治疗;
4、注意事项:糖尿病肾病的患者饮食上需控制盐、热量的摄入,以免加重水肿或者加重高血压。还应注意休息,避免劳累以及情绪波动。此外,患者应遵医嘱定期复查,如有不适及时就医。
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