膀胱肿瘤血尿不一定是恶性,多数膀胱肿瘤早期没有明显的临床症状,当肿瘤体积比较大或者肿瘤发生破溃、出血时才会引起血尿。膀胱肿瘤是泌尿系统的常见疾病,主要表现为无痛性肉眼血尿,可以发生于膀胱任何部位。
1、恶性肿瘤:多见于膀胱尿路上皮癌,其次是输尿管癌、肾盂癌等,起源于膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤。膀胱肿瘤出现血尿常见于以下几种情况:
(1)膀胱尿路上皮癌:多见于50岁以上的人群,男性发病率高于女性,主要表现为无痛性肉眼血尿,间歇性发作,有些患者可伴有尿频、尿急、排尿困难等症状;
(2)膀胱尿路上皮癌伴随其他膀胱疾病:如膀胱结石、膀胱炎等,患者会出现相应的排尿症状,如尿痛、尿频、腰痛等;
(3)转移性膀胱肿瘤:一般是由于其他部位的原位癌肿转移而来,也会出现相应的排尿症状,如血尿、尿频、尿急、腰痛等;
(4)膀胱小细胞癌:主要表现为尿频和进行性加重的血尿,少数患者可无任何症状。
除了上述情况以外,若患者存在膀胱刺激征、腹部肿块、长期高血压、体重下降等临床表现时,应该警惕有膀胱肿瘤的风险。建议及时到医院就诊,完善膀胱镜检查、超声检查、CT检查等,在专业医生的指导下结合患者自身情况进行判断。
如果确诊为膀胱肿瘤应尽快采取治疗,大多数患者需要进行手术治疗,如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术,并根据病情严重程度选择是否进行放疗、化疗等。同时患者需要保持良好的心态,积极配合医生治疗,正确面对疾病。
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