膀胱癌患者无痛血尿阶段多在T1期(早期)、T2期(中期)、T3期(晚期)。根据肿瘤生长的位置、侵犯深度、是否转移可分为非浸润性膀胱癌和浸润性膀胱癌,大部分患者以血尿为首发症状。
1、非浸润性膀胱癌:又称为原位癌,肿瘤局限于黏膜层,未穿透肌层,也无侵犯周围组织,因此可不伴有疼痛症状。可通过经尿道膀胱镜检查、膀胱镜下病灶活检确诊,膀胱镜下可见到肿瘤呈大小不等的多发结节状表现,也可表现为平坦结节状。可通过膀胱镜下病灶电切、经尿道激光治疗等方式治疗,一般不需要进行化疗;
2、浸润性膀胱癌:分为原位癌、浸润性乳头状瘤两种类型。原位癌多位于尿路上皮层内,很少出现疼痛症状。当肿瘤突破黏膜层或达到膀胱肌层时,会引起不同程度的排尿疼痛、出血等症状。可通过经尿道膀胱肿瘤电切、经尿道膀胱肿瘤激光治疗,还可配合化疗、放疗进行治疗。
膀胱癌患者应注意饮食调理,多饮水,避免大量摄入辛辣刺激、油腻的食物,改善引起血尿的可能原因,减少膀胱癌的复发。术后患者应定期复查,出现复发或转移时,及时进行治疗。
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