尿毒症是慢性肾脏病进入终末期后,出现的一系列临床表现所组成的综合征。大多数肾炎都会发展成尿毒症,但不是所有肾炎都会发展成尿毒症,常见的尿毒症类型有原发性、继发性和遗传性三种。
一、原发性肾炎:
1、慢性肾小球肾炎:是临床中最常见的类型,约占原发性肾炎病例的50%,起病方式各有不同,有的发展为慢性肾炎,有的则是急性肾炎发展成的慢性肾炎,一般病程发展缓慢,早期可能没有临床症状;
2、狼疮性肾炎:约占原发性肾炎病例的10%,发病多与免疫功能紊乱相关,临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等,严重者会出现肾功能不全,在慢性肾炎基础上容易发生慢性肾衰竭,进而发展成尿毒症;
3、过敏性紫癜肾炎:是系统性红斑狼疮的常见并发症,约占原发性肾炎病例的10%,多见于青少年,发病前常有上呼吸道链球菌感染等病史,起病急,首发症状为血尿,可伴有蛋白尿和管型尿,一般不严重,很少引起肾功能不全。
二、继发性肾炎:
1、糖尿病肾病:约占继发性肾炎病例的50%,多见于糖尿病发病超过10年患者,起病缓慢,早期可无临床症状;
2、高血压肾小动脉硬化症:约占继发性肾炎病例的6%,高血压起病多较突然,常迅速发展为尿毒症;
3、慢性肾盂肾炎:起病较急,临床表现为尿频、尿急、尿痛、腰酸和腰痛等症状;
4、梗阻性肾病:约占继发性肾炎病例的10%,主要与结石、先天性畸形和肿瘤等原因引起的尿路梗阻有关。梗阻部位在输尿管时可引起肾积水,在出口处造成梗阻则会导致少尿或无尿。
除此之外,慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病等也可能会发展成尿毒症。因此,如果出现尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状应及时就诊,明确诊断后及时采取措施进行治疗。
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