蛋白尿可分为微量蛋白尿、少量蛋白尿、中等量蛋白尿、大量蛋白尿,以及膜性蛋白尿、溢出性蛋白尿,不同类型的蛋白尿,导致的颜色存在一定差异,建议及时就医进行针对性治疗。
1、微量蛋白尿:多为功能性蛋白尿,可见于过度劳累、剧烈运动、发热等情况,一般不严重,多在去除诱因后自行恢复。
2、少量蛋白尿:可见于生理性蛋白尿,如在精神紧张、剧烈运动、劳累、受寒受热、精神激动时,可出现少量蛋白尿,不伴有临床症状。一般不需要治疗,休息后即可恢复。
3、中等量蛋白尿:多见于各种肾脏疾病,如急性肾小球肾炎、肾盂肾炎等,出现的蛋白尿为中等量,24小时尿蛋白定量一般不超过1g。此时病情较为严重,需及时治疗原发疾病,可遵医嘱使用肾炎康复片、黄葵胶囊等药物治疗。
4、大量蛋白尿:可见于原发性或继发性肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等,出现的蛋白尿较多,24小时尿蛋白定量一般超过3.5g。此时病情较为严重,需要及时遵医嘱进行治疗,可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、马来酸依那普利片等药物治疗。
5、膜性蛋白尿:多见于狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎等,出现的蛋白尿为膜性,24小时尿蛋白定量一般在1.5g以上。膜性蛋白尿属于比较严重的蛋白尿,需及时遵医嘱进行治疗,如可遵医嘱使用来氟米特片、环孢素软胶囊等药物治疗。
6、溢出性蛋白尿:可见于肾脏以外的疾病或全身性疾病,如急性风湿热、心肌炎等,检查可见蛋白尿为阳性,24小时尿蛋白定量超过1g。此时病情较为严重,需要及时治疗原发疾病,并在医生指导下使用泼尼松片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
如果出现大量蛋白尿,建议及时就诊于肾内科或泌尿外科,完善肾功能检查、彩超检查、24小时尿蛋白定量检查等明确诊断再进行治疗。
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