IgA肾病是慢性肾炎,因为IgA肾病是一种慢性肾小球肾炎,是以系膜细胞增生、基质增多,伴IgA为主的免疫复合物在系膜区沉积为特点的一种肾小球疾病。临床上表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,病情迁延不愈可发展为慢性肾小球肾炎。
1、病因:此病常由细菌、病毒、寄生虫等感染,或其他疾病诱发;
2、临床表现:患者临床表现差异较大,轻重不一,常表现为血尿、蛋白尿、水肿、腰背酸疼,可伴有疲乏、无力。部分患者病情进展较快,可在数月或数年后出现不同程度的肾衰竭;
3、辅助检查:临床常用尿液检查,可见红细胞增多、蛋白尿,有些患者可见管型尿,如血尿明显,可出现血肌酐、尿素氮升高,内生肌酐清除率下降等。影像学检查,如超声、CT或核磁共振常提示肾脏大小正常或轻度增大,有些患者可有肾脏萎缩;
4、治疗:IgA肾病多呈慢性进展,个体差异大,临床上应根据不同的病理类型,结合患者的自身情况,制定个体化的治疗方案。水肿明显的患者应遵医嘱使用氢氯噻嗪等利尿剂,存在明显血压升高的患者,可在医生指导下使用降压药物,如苯磺酸氨氯地平片等。症状不明显或者无症状的患者一般无需特殊治疗,但需避免使用损伤肾脏的药物如止痛药、氨基糖苷类抗生素等。同时避免剧烈运动和劳累,并控制饮食,限制盐的摄入量。
此外,IgA肾病患者应注意预防感冒和感染,以免加重病情。还需注意保暖、注意休息,保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等。还需注意定期复查,若出现异常情况,应立即就医。
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