b超能排除肾盂肾炎

B超检查可以发现部分肾盂肾炎，但并不能作为排除肾盂肾炎的指标。因为B超检查有局限性，如急性肾盂肾炎在发病初期，还没有形成肾脏实质破坏，早期B超检查可能没有明显表现。一般需要结合其他检查明确诊断，如尿常规、细菌培养、药敏试验等。

1、尿常规：在急性肾盂肾炎起病的初期，通过尿常规检查可能没有明显异常表现，因此，建议反复多次检查尿常规，如发现尿中白细胞、红细胞升高，则提示可能存在急性肾盂肾炎;

2、细菌培养：可以取患者的尿液做细菌培养，如果能培养出细菌，通常可以诊断为尿路感染。但是尿培养的结果也存在一定的假阴性，所以不能完全排除肾盂肾炎;

3、药敏试验：可以通过药敏试验明确具体的细菌类型，如果为阳性，则可明确诊断为肾盂肾炎;

4、其他：血常规中白细胞计数、中性粒细胞计数等指标的升高，以及C反应蛋白、降钙素原等指标的升高，也是提示有急性肾盂肾炎的可能。此外，患者还可伴有发热、寒战等全身症状。

但是需要注意，临床上不建议应用尿常规、细菌培养、药敏试验等检查来排除肾盂肾炎，因为这些检查都是非特异性的检查，只能起到辅助判断的作用。患者还需结合血常规、X光片等检查明确诊断，然后在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等敏感抗生素进行抗感染治疗。

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