iga肾病又称为IgA肾病,其血尿多久能好,主要根据病理分期进行判断。病理分期分为I期、II期、III期、IV期。如果患者病情较轻,一般2周左右就可以好转,如果病情较重,可能需要1年左右的时间才能好。
1、I期:仅表现为轻度蛋白尿或者无症状蛋白尿,血压正常,肾功能正常,尿蛋白在0.3-0.5g/24h,部分患者可能会出现镜下血尿,一般不需要进行特殊治疗,只需要定期复查,避免劳累及剧烈运动即可,大多2周左右就可以自愈;
2、II期:表现为少量蛋白尿,血压正常,肾功能轻度受损,可能会出现少量血尿,持续1-3年,部分患者会发展为III期,出现大量蛋白尿,肾功能进行性下降,血肌酐可达到500μmol/L以上。这时需要应用激素治疗、免疫抑制剂治疗等药物控制病情,减少蛋白尿,缓解肾功能恶化的情况,大约需要1年的时间才能好;
3、III期:表现为中等量蛋白尿,血压较高,肾功能明显受损,会出现大量蛋白尿,血肌酐水平可达到700μmol/L以上,部分患者会发展为尿毒症期,一般需要通过肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析等方式治疗,大约需要5年的时间才可好;
4、IV期:表现为肾小球硬化或者新月体形成,血肌酐水平明显升高,还可能会出现尿毒症症状,如恶心、呕吐、纳差等。建议通过肾脏替代治疗或者肾移植手术治疗,大约需要10年的时间才可好。
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