iga肾病又称为IgA肾病,是指免疫球蛋白A在肾小球系膜区沉积为特点的一种肾小球疾病,通常不引起临床症状,病因尚不明确,临床上也没有关于IgA肾病血尿控制的标准。若IgA肾病患者出现血尿,一般不能通过血尿判断病情是否得到控制,还需要结合尿红细胞形态、24小时尿蛋白定量、影像学检查等进行综合判断。
1、尿红细胞形态:如果尿中红细胞以异常形态为主,如棘形红细胞、异形红细胞等,而且24小时尿蛋白定量>1g,通常说明病情存在持续加重的情况,此时血尿通常不能控制;
2、24小时尿蛋白定量:如果24小时尿蛋白定量<1g,患者的血尿症状通常会得到控制;
3、影像学检查:如B超检查、CT检查等,若检查结果显示肾脏大小正常、结构正常,且没有残余肾功能的损伤,此时血尿通常可以得到控制;
4、其他情况:如果患者血压、血糖等控制较好,也没有明显的蛋白尿,此时IgA肾病引起的血尿症状可能会得到控制。
目前临床上尚无有效的方法能够完全治愈IgA肾病,但大部分患者通过积极治疗后,病情可得到一定程度的控制,患者可以正常生活工作。建议IgA肾病的患者在日常生活中注意饮食管理,限制食盐的摄入量在4-6g/d,避免食用高蛋白食物,如鱼、虾、牛奶等。同时应注意避免使用损伤肾脏的药物如酚磺乙胺等,以免加重病情。
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