iga肾病有可能会是均一性血尿,也有可能是非均一性血尿。一般典型的血尿就是尿中红细胞增多,但是如果尿中红细胞不是很多,也可能是其他原因导致的血尿。
1、均一性血尿:均一性血尿是指离心沉淀尿中每高倍显微镜视野红细胞大于等于3个,且非均一性红细胞的比值超过0.2,占到病理性血尿的95%以上,所以叫做均一性血尿。虽然都是异常红细胞,但是其形状是异形的,有可能是肿瘤细胞,也有可能是炎症细胞。如果临床上考虑有肿瘤的可能性,需要进一步检查,可以做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查以及CT检查等;
2、非均一性血尿:非均一性血尿是指离心沉淀尿中每高倍显微镜视野红细胞大于等于3个,而非均一性红细胞的比值小于0.2,占到病理性血尿的5%以上。一般有可能是运动后的血尿,也有可能是女性生理期的血尿,还有可能是肾结石、感染、结核、损伤等导致的血尿。需要进一步检查,可以做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查以及CT检查等。
临床上如果出现尿中红细胞偏高的情况,首先需要排除是否是由于月经污染标本而导致的,建议多喝水复查。其次可以做尿红细胞形态检查,观察红细胞形态是否存在异形红细胞。最后还要做尿培养检查,观察是否存在泌尿系统感染情况。如果均一性血尿或非均一性血尿,一般需要积极就医,明确诊断并治疗。
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