B超检查可以查出慢性肾盂肾炎,但一般不能作为慢性肾盂肾炎的诊断依据,仅能起到辅助判断的作用。慢性肾盂肾炎是一种由病原微生物引起的肾盂和肾实质炎症,常表现为尿路刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,也可见腰酸痛、寒战、发热等症状,还可出现不同程度的肾功能减退或者衰竭。B超检查可发现患者存在肾脏结构改变,如肾脏变大、肾皮质变薄等。还可通过B超检查判断是否存在结石、积水,以及明确梗阻部位,但不能查出慢性肾盂肾炎,因为慢性肾盂肾炎是一种间质性病变,或者是慢性梗阻性病变,所以在B超检查上没有特异性表现。慢性肾盂肾炎的诊断,需要结合病史、症状、体征,以及血常规、尿常规、尿细菌学检查、其他实验室检查等进行综合判断。
1、病史:患者有反复的尿路感染病史,或有尿路梗阻、结石等既往病史,可作为慢性肾盂肾炎的诱因;
2、症状:慢性肾盂肾炎可出现比较明显的腰酸痛、寒战、发热等症状,并且可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状;
3、体征:慢性肾盂肾炎可出现比较明显的肾区压痛、叩击痛,部分患者可触及肿大的肾脏;
4、血常规:慢性肾盂肾炎可出现白细胞计数、中性粒细胞计数增高;
5、尿常规:慢性肾盂肾炎可出现尿液白细胞升高,并且尿液中可检测到较多白细胞;
6、其他实验室检查:如尿细菌培养阳性、尿蛋白阳性,以及血生化检查中可出现血肌酐升高、血钾浓度降低等。
此外,如果患者出现慢性肾盂肾炎,建议采取积极的治疗措施进行治疗,可应用喹诺酮类抗生素进行治疗,必要时可采用外科手术治疗。
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