CTU即非螺旋CT尿路成像,是一种新的CT尿路成像技术,能够较好地显示上尿路病变,对于明确上尿路病变的病因具有较大的帮助。而非螺旋CT尿路成像检查能否排查无痛血尿,要根据患者病情而定,不可一概而论。
1、如果患者是轻度血尿,比如几乎没有血尿,或者CTU检查时静脉注射造影剂,几分钟后CTU上没有显影,这时可以排除血尿;
2、如果患者出现比较严重的血尿,CTU上有血池,而且有造影剂外渗,这时需要看是否有肾小球疾病。如果肾小球出现无菌性炎症,一般不容易出现血尿,即使有少量血尿也可以通过非螺旋CTU检查明确;
3、如果患者出现上尿路肿瘤,比如较大的肾盂肿瘤、输尿管肿瘤,造成局部梗阻,这时需要看肿瘤是否侵犯周围组织。如果没有侵犯周围组织,则需要做核磁共振检查,判断是否有肿瘤存在;
4、如果患者出现肾功能不全,或者梗阻、积水严重,这时需要看CTU是否表现为缺损,是否与肾盂、输尿管等不相通,如果出现相通则说明有梗阻存在,需要做静脉肾盂造影或者CTU检查以明确诊断。
对于非螺旋CT尿路成像检查中发现的异常,建议进一步进行螺旋CT增强检查。在检查前患者需要空腹4-6小时以上,并且检查前不能饮酒、不能憋尿,以免影响检查结果。
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