iga肾病急性肾炎即急性IgA肾病,是导致人类急性肾炎的主要病因,是一种自身免疫性疾病,具有起病急、进展快、并发症多、难以根治、病情迁延不愈等特点,严重危害患者的身心健康。
一、病因:
溶血性链球菌和其他细菌等感染灶侵袭肾脏,激发人体的免疫反应,导致体内出现免疫复合物,沉积于肾小球沉积为特征的免疫复合物所引起炎症损伤。同时,免疫复合物可引起不同程度的肾脏损伤,导致急性IgA肾病。
二、症状:
1、表现:一般会有呼吸道链球菌感染症状,如咽痛、扁桃体肿大伴发热、乏力等,也可能出现肉眼血尿,尿液呈粉红色或洗肉水色,可有蛋白尿,少数患者可表现为肾病综合征或急性肾衰竭;
2、辅助检查:血常规检查提示白细胞总数正常或增多,以中性粒细胞为主,有不同程度的贫血,肾功能检查提示血肌酐、尿素氮可能升高,并出现蛋白尿、管型尿;
3、治疗:首先需要停用导致免疫损伤的药物,也可遵医嘱使用青霉素类药物进行抗炎治疗,如阿莫西林。同时卧床休息,水肿严重时需控制水和盐的摄入,如果水肿严重可遵医嘱使用呋塞米等利尿剂。如果存在感染灶还需使用苄星青霉素等抗生素治疗。
三、预后:
急性IgA肾病呈自愈性,一般在2周内血清IgA水平可恢复正常。少数患者可能转变为慢性病程,预后不佳。极少数患者可能发展为尿毒症,需要透析治疗或肾移植。
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