败血症是一种比较严重的感染性疾病,在败血症早期,所谓的血象就是指外周血中的血细胞,也就是白细胞、红细胞、血小板数量和比例,不同的致病菌导致败血症,早期所表现出来的血象也不同。
1、革兰氏阳性球菌感染:引起败血症的细菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等,其中金黄色葡萄球菌引起的败血症早期,由于毒性较强,所以表现为白细胞总数明显增高,同时有中性粒细胞增高的现象,而表皮葡萄球菌引起的败血症,由于金黄色葡萄球菌毒性相对较弱,所以血象变化不明显,白细胞总数可以正常或增高,也可以表现为白细胞总数降低、中性粒细胞减少;
2、革兰氏阴性杆菌感染:引起败血症的细菌还包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等肠道杆菌,以及鲍曼不动杆菌等,由于这些细菌对人体的抵抗力比较弱,所以引起败血症早期通常表现为白细胞总数降低、中性粒细胞减少。而对于肺炎克雷伯菌等鲍曼不动杆菌感染引起的败血症,由于毒性相对较弱,所以血象变化也不明显;
3、真菌感染:引起败血症的真菌主要包括白色念珠菌、曲霉菌等,如果是白色念珠菌引起的败血症早期,由于其毒性较弱,所以血象通常表现为白细胞总数减少、中性粒细胞减少;
4、其他:由于不同类型的细菌感染引起的败血症,早期所表现的血象也不同,比如链球菌引起的败血症,早期表现为扁桃体充血、咽喉疼痛。如果是大肠埃希菌引起的败血症,早期表现为腹泻、呕吐等症状。
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