毒血症和脓毒败血症的区别

毒血症和脓毒败血症均属于全身感染性疾病，是指病原微生物侵入血液循环后，在血液中生长繁殖并产生毒素，引起的全身炎症反应综合征。这两种疾病的主要区别在于致病菌、临床表现、诊断依据等方面。

1、致病菌：毒血症的致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌等常见的革兰氏阳性菌，而脓毒败血症的致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌;

2、临床表现：毒血症患者的临床表现一般为高热、寒战或体温不升，常有心动过速、精神萎靡、食欲减退、白细胞减少等全身炎症反应。而脓毒败血症的患者除高热外，还伴有心率增快、精神萎靡、血压下降、黄疸、肝脾肿大等症状;

3、诊断依据：对于脓毒症的诊断，需要有病原学依据，如血培养阳性，或尿培养阳性，且患者有近期脓毒症的临床表现，再结合血培养结果显示白细胞等中性粒细胞比例升高，即可明确诊断。另外，还需要结合血培养、心电图等检查，必要时做胸部CT检查，明确是否合并肺部感染;

4、治疗：毒血症患者常需要进行抗感染治疗，根据患者的病情，选择抗病毒药物或抗生素进行治疗，如注射用单磷酸阿糖腺苷、盐酸万古霉素等。而脓毒败血症的治疗，除抗感染治疗以外，还需要及时抽取胸腔积液、腹水，以及脓肿引流等，同时需要进行补液治疗，维持水电解质平衡。另外，严重时还需要给予呼吸机支持治疗。

因此，毒血症和脓毒败血症均属于全身感染性疾病，是一种炎症性疾病。建议患者及时就医，需要根据具体情况选择相应的治疗方案。

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