蛋白尿、尿潜血高但肌酐正常,可能是由于肾小球疾病、肾小管疾病、出血性疾病、免疫系统疾病等原因导致,需要通过检查明确具体原因,然后进行针对性治疗。
1、肾小球疾病:如肾病综合征、肾小球肾炎等,当肾小球出现病变时,血液当中的蛋白质经过肾小球的过滤作用,过多的血红蛋白会进入尿液当中,进行尿常规检查时会出现蛋白尿、尿潜血高但肌酐正常的情况。此时建议患者进行肾穿刺活检明确病理类型,遵医嘱选择激素类药物治疗,如醋酸泼尼松片,以及免疫抑制剂,如环孢素软胶囊;
2、肾小管疾病:如原发性侧索硬化症等,由于肾小管损伤,对小分子蛋白重吸收障碍,所以患者会出现蛋白尿、尿潜血高但肌酐正常的情况。此时应该给予患者低盐饮食,并遵医嘱使用醋酸泼尼松片等药物进行治疗;
3、出血性疾病:如肾病综合征等,由于肾小球基底膜受损,红细胞会进入尿液中,进行尿常规检查时会出现蛋白尿、尿潜血高但肌酐正常的情况。此时应遵医嘱针对出血原因进行治疗,如肾上腺色腙片等;
4、免疫系统疾病:如狼疮性肾炎等,狼疮性肾炎是自身免疫性疾病,人体的免疫系统会攻击自身肾小球,导致肾小球基底膜受到破坏,血液当中的蛋白质经过肾小球的过滤作用,进入尿液中,进行尿常规检查时会出现蛋白尿、尿潜血高但肌酐正常的情况。此时需要遵医嘱使用激素类药物和免疫抑制剂进行治疗,如醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等。
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