注射黄体酮后有可能会引起肌酐升高,主要是因为黄体酮属于孕激素,会使肾小球的滤过率增加,导致肌酐水平升高。但这种情况一般是一过性的,停药后就会逐渐恢复正常。如果肌酐持续升高,就要考虑是否是由其他原因导致的肌酐升高,如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。
1、肾小球肾炎:部分患者在注射黄体酮后会出现血肌酐升高,可能是由于感染导致,如肾小球肾炎,患者会出现血尿、蛋白尿、水肿及高血压等症状,还会伴有腰部疼痛、食欲下降等,如果不及时控制病情,可能会造成慢性肾衰竭;
2、糖尿病肾病:糖尿病肾病早期表现为蛋白尿,如果病情持续发展,会逐渐转变为慢性肾功能不全,在注射黄体酮后可能会使血肌酐值升高。此时要积极控制血糖,可在医生指导下使用降糖药物,如阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等,必要时需要进行肾脏替代治疗;
3、高血压肾损害:长期高血压,会使肾小球内囊压力增大,导致肾小球萎缩、纤维化,阻碍肾小球滤过功能,造成肌酐值偏高。在治疗上除控制血压外,还要应用保护肾脏的药物,如百令胶囊等;
4、其他原因:如慢性肾衰竭等,如果慢性肾衰竭患者处于失代偿期,肌酐持续升高,可达到尿毒症的程度,需要进行血液透析或腹膜透析治疗。另外,如果患者过量使用黄体酮等激素类药物,可能会导致血肌酐水平升高,停药后通常会逐渐恢复。
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