白蛋白总蛋白低、肌酐高,可能是肾前性因素、肾性因素、肾后性因素等原因导致,其中肾前性因素包括消化道大出血、大面积烧伤等,肾性因素包括肾小球肾炎、肾小球硬化性肾炎等,建议患者及时就诊,明确诊断,在医生指导下进行对症治疗
1、肾前性因素:包括消化道大出血、大面积烧伤等,可导致患者血容量不足,造成白蛋白和总蛋白偏低,同时由于患者血液浓缩能力下降,还可能出现肌酐升高的现象,建议积极补充白蛋白治疗,如输注血浆等;
2、肾性因素:包括肾小球肾炎、肾小球硬化性肾炎等,由于肾脏功能受损导致排泄身体水分能力下降,同时由于肾脏代谢功能受损,还可能会导致患者血肌酐水平升高,建议患者遵医嘱使用呋塞米、缬沙坦等药物治疗;
3、肾后性因素:包括梗阻性肾病、尿路梗阻、肿瘤压迫等,如出现输尿管梗阻时,由于尿液流通受阻,同时由于患者肾功能不全,还可能会造成患者肌酐水平升高的现象。如果为梗阻导致,建议患者及时进行输尿管支架植入术等手术治疗。
除了上述情况外,还可能是由于心脏疾病、肝脏疾病等导致,如心力衰竭患者会出现水钠潴留的情况,此时由于患者体内水分减少,会导致白蛋白水平降低,同时由于心脏功能异常,还可能会导致肌酐水平升高的现象,建议积极治疗原发病,如使用地高辛片等药物强心治疗。
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