肾脏损害与肾功能不全

肾脏损害与肾功能不全的情况比较常见，引起肾脏损害的原因包括肾前性因素、肾性因素、肾后性因素，患者存在肾脏损害或者肾功能不全时，应就医评估病情后进行治疗。

一、肾前性因素：

常见于剧烈运动、大出血、失血、心衰、哮喘、脑梗死等情况，导致肾脏血流供应不足，肾脏出现缺血、缺氧、坏死，进而引起肾脏损害，可以通过纠正电解质紊乱、补液等措施治疗，肾功能不全的情况也可以得到改善。

二、肾性因素：

1、肾性贫血：如肾炎、肾病综合征等导致肾脏功能损害，使促红细胞生成素减少，而肾脏是促红细胞生成素的主要来源，肾功能不全可导致促红细胞生成素减少，进而出现肾性贫血，需要应用激素治疗，如醋酸泼尼松片等;

2、肾性骨病：肾功能不全可以导致继发性甲状旁腺功能亢进症，进而出现骨骼疼痛、病理性骨折、骨骼变形等骨骼疾病，需要应用骨化三醇软胶囊等药物治疗;

3、肾功能不全：肾功能不全可以导致尿酸排泄障碍，尿酸积聚在肾脏，可以引起高尿酸血症，此时需要应用排尿药物，如苯溴马隆片等，肾功能不全发展到尿毒症期时，需要进行血液透析或腹膜透析治疗;

4、原发性醛固酮增多症：肾功能不全可以导致醛固酮分泌增多，此时肾小管对钠的重吸收增加，钠离子潴留，可导致高血压，此时需要应用螺内酯片等药物治疗。

三、肾后性因素：

因尿路梗阻、肿瘤压迫等原因，导致尿液反流至肾脏，肾脏长期潴留，可对肾脏造成损害，此时需要解除梗阻情况，如结石、肿瘤等，肿瘤患者需要进行手术切除治疗，并配合放疗、化疗等。

肾脏损害与肾功能不全的情况比较常见，有肾脏损害的患者应积极就诊治疗，并定期复查，判断肾功能是否恢复。

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