肾透析患者血压低,可能意味着血容量不足、机体抵抗力降低、存在心血管疾病,应积极明确原因,并进行及时处理。
1、血容量不足:肾透析一般需要使用透析液,将患者体内多余的水分及代谢废物排出体外。若为血液透析的患者,其血容量较正常人群少,透析过程中可能会出现脱水情况,导致血容量不足,进而出现肾透析血压低的情况,一般需要及时遵医嘱补充生理盐水或葡萄糖注射液;
2、机体抵抗力降低:肾透析的患者,自身肾脏功能已经严重减退,导致肾脏无法维持正常的生理功能,无法生成尿液,使体内代谢废物积聚,还可能会出现营养不良情况,故可能会导致机体抵抗力降低,出现免疫力下降,使患者出现心悸、头晕、血压低等症状,表现为肾透析血压低,此时可以遵医嘱使用醋酸可的松片、盐酸米多君片等药物进行治疗;
3、存在心血管疾病:若患者患有心血管疾病,如心律失常、心肌梗死、动脉粥样硬化等,进行肾透析后可能会加重病情,导致心肌缺血或血管痉挛,出现血压低的情况,多伴有心慌、心悸、胸闷等症状,部分患者可能会出现下肢水肿症状,表现为肾透析血压低,此时可以遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗;
4、其他原因:若肾透析的患者存在电解质紊乱,如低钾、低钠血症等,也可能会出现血压低的情况,多伴有乏力、呼吸困难症状,此时需要遵医嘱使用氯化钾缓释片、氯化钠注射液等药物进行治疗。
肾透析血压低时,建议患者及时到医院肾内科就诊,完善血常规、尿常规等检查明确诊断。日常应注意休息,避免剧烈运动,同时多吃瘦肉、鸡蛋等高蛋白食物,为机体补充营养。
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