肾病尿酸高要透析吗

肾病尿酸高是否需要透析，主要根据患者病情的严重程度来判断。部分肾病患者仅有尿酸高的表现，而没有其他病理性问题，此时不需要透析治疗。但如果是肾病导致尿酸高，且合并其他肾脏疾病，如重症肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等，出现尿酸高的同时，还伴有少尿或无尿、水肿、高血压等症状，则需要透析治疗。

1、无需透析：肾病尿酸高，如果是饮食不当导致，如摄入过多高嘌呤食物，或服用部分药物，如阿司匹林、吡嗪酰胺等，仅表现为尿酸高，没有其他病理性问题，此时通常不需要透析治疗。患者应注意调整饮食，避免摄入高嘌呤食物，不要饮酒、服用损伤肾脏的药物，通常可以逐渐恢复;

2、需要透析：肾病尿酸高，可能是肾小球滤过功能下降，肾小管功能障碍，不能正常排出尿酸导致。如果患者肾病比较严重，尿酸在体内蓄积，出现高尿酸血症，同时还合并其他脏器功能不全的表现，如消化系统症状，恶心、呕吐、食欲不振等，且尿酸高的程度已经达到饱和状态，患者可能会出现痛风，此时需要透析治疗，以免危及患者生命。

肾病尿酸高的患者，应注意监测血压、血糖、血脂、尿酸等，建议将血压控制在130/80mmHg以内，血糖控制在8.5mmol/L以内，血脂控制在2.6mmol/L以内。肾病尿酸高的患者，应避免擅自服用药物，以免导致病情加重，应在医生指导下治疗。

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