高尿酸血症是指非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即可诊断为高尿酸血症。高尿酸血症的发病原因主要是嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少,以及尿酸生成过多。高尿酸血症得肾病的概率,需要根据患者具体情况而定,通常高尿酸血症得肾病概率较高,但具体数值暂无权威数据。
1、性别因素:对于男性而言,由于体内嘌呤代谢正常,尿酸排泄也基本正常,因此高尿酸血症一般不会直接导致肾病。而对于女性而言,由于其组织尿酸清除减少,尿酸在体内潴留,可能会导致高尿酸血症,从而可能会导致肾病;
2、年龄因素:高尿酸血症多见于老年人,主要是由于随着年龄增加,肾脏功能在逐渐下降,导致高尿酸血症在体内蓄积,并且损伤肾组织,从而导致肾病;
3、饮食因素:高尿酸血症患者大多伴有高脂血症,此类患者大多喜欢高脂、高糖饮食,如火锅、油炸食品等,而高脂、高糖饮食容易导致脂肪代谢紊乱,对于尿酸排泄会产生一定的抑制作用,此时高尿酸血症容易导致肾病;
4、其他因素:高尿酸血症可由某些药物或毒物引起,如抗结核药物、麻醉药物等,也可能与高血压、糖尿病等疾病有关,这些疾病通常会导致肾脏功能损伤,从而在高尿酸血症的基础上诱发肾病。
高尿酸血症的治疗以一般治疗为主,患者需要在日常生活中减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤、啤酒等,还应避免熬夜。此外,患者可遵医嘱使用抑制尿酸生成药物,如别嘌醇、非布司他等,或促进尿酸排泄药物,如苯溴马隆等进行治疗。
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