高尿酸血症肾病II期不一定是肾衰竭,高尿酸血症肾病II期属于疾病早期,是指在高尿酸血症的基础上,出现肾小管损伤,包括近曲小管、髓袢和远曲小管,而导致原尿呈高渗状态,以及肾小球滤过率下降。
1、原因:高尿酸血症肾病II期常见的原因是患者在出现高血压、高血糖、高血脂等代谢紊乱的情况下,出现肾脏损伤,可表现为慢性尿酸盐肾病,慢性尿酸盐肾病的患者会出现高尿酸血症,伴有肾小管的损伤,从而导致肾功能减退,称为高尿酸血症肾病。此外,患者在应用化疗药物,或预防、控制感染时,也会损伤肾小管,造成高尿酸血症肾病;
2、症状:高尿酸血症肾病II期的患者,常表现为夜尿增多、低比重尿、低分子蛋白尿,以及蛋白尿等,患者可出现泡沫尿,并且泡沫不易散去;
3、诊断:高尿酸血症肾病II期的患者,要注意排除其他肾脏疾病的早期表现,如慢性肾炎、肾盂肾炎,以及肾结核等疾病,此时进行肾功能检查,通常可表现为肾功能正常;
4、治疗:高尿酸血症肾病II期的患者,通常要进行饮食控制,尽量少吃高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、烧烤、火锅等。患者可遵医嘱使用降尿酸的药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,可减少尿酸生成,或者口服碳酸氢钠碱化尿液,必要时可以应用免疫抑制剂,如环孢素等,来减少尿酸生成。
高尿酸血症肾病II期的患者,经过积极治疗后,病情可能会得到控制,甚至可能得到逆转。患者在日常生活中,要注意多喝水,促进尿酸排出体外。此外,患者应注意避免过度劳累、受凉、感冒,以免导致病情复发或加重。
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