狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的表现,肾穿刺的结果对于狼疮性肾炎的诊断,有重要意义。狼疮性肾炎肾穿刺活检结果,通常表现为肾小管及间质病变。
1、光镜下表现:狼疮性肾炎的肾穿刺活检在光镜下可以看到肾小管变形、坏死,血管壁增厚,球囊扩张,纤维素样坏死,伴有活动性炎症,也可以有微血管病变,如微血管栓塞等;
2、免疫荧光显示:免疫荧光显示肾小球内有免疫沉积物,即抗核抗体复合物,沉积物包括免疫球蛋白、补体、纤维蛋白等;
3、B超表现:肾脏B超检查可以发现肾脏呈现肾实质性病变,皮质和髓质分界不清,轮廓不规则,肾内结构不清楚;
4、病理表现:在肾穿刺病理检查中,可以看到有典型的免疫复合物形成,伴有纤维素样坏死,坏死组织中可以找到含有免疫球蛋白的免疫复合物,伴有纤维蛋白沉积物,也可以有微血管病变,如微血管栓塞、出血、肾小管萎缩、肾间质纤维化等。
狼疮性肾炎需要及时进行治疗,可以应用免疫抑制剂,如环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯等,如果有明显的肾脏损害,如血尿、蛋白尿较严重,可以考虑应用肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析。在日常生活中,狼疮性肾炎的患者应注意休息,避免劳累、感染,注意低盐饮食,避免摄入油腻、辛辣、刺激的食物,以免加重病情。
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擅长领域:急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、IgA肾病、痛风性肾病、糖尿病肾病、风湿相关性肾损害、尿路感染等有系统的诊治
擅长领域:潘志铣:血透室主任,肾内科副主任医师,医学硕士。 1996年毕业于湖南医科大学临床医学系,2002年广东医学院毕业获得肾内科硕士学位。现任深圳市医学会肾脏病分会委员。毕业后一直从事肾内科、风湿和血液净化工作15年,其中在北京大学第一医院肾内科进修一年,具有系统的专业理论知识和丰富的临床经验。擅长:1、急慢性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、肾功能不全、泌尿系统感染等的诊治;2、多种疾病的血液净化治疗:如尿毒症的血液透析,急性药物中毒的血液灌流,自身免疫病的血浆置换,多器官功能衰竭和炎症综合征的血液净化等;3、风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、骨关节炎等方面也具有较深厚的造诣。主持和参与市级科研立项课题3项,获得市级科研成果1项,参编专著1本,在国家级和省级杂志上发表论文10余篇。
擅长领域:急、慢性肾炎、尿毒症、肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风肾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性...