15岁做不做肾穿刺活检,通常是指不做肾穿刺活检,15岁人群无法明确是否患有肾穿刺活检,但如果考虑肾穿刺活检的治疗意义较大,可以选择不做肾穿刺活检。临床上对于15岁人群,常见的肾穿刺活检指的是用于肾活检术的活检术,通过肾穿刺活检术明确病理类型、病变程度,以及预测肾脏预后情况。
1、病理类型:常用的肾穿刺活检术包括光镜下形态学检查,如为轻度改变,可能有少量或微小病变,病理改变为局灶性、节段性、弥漫性,或弥漫性的病变。如果病变表现为弥漫性,可能会存在一些比较严重的病理改变,预后通常较差;
2、病变程度:病变轻重与肾小球病变程度有关,可分为轻度、中度和重度,轻度改变肾小球大小相近,病变程度较轻。中度改变肾小球受累不明显,但病变程度较重,可见球囊粘连,形成新月体,肾小管萎缩、纤维化;
3、预后:根据肾小球病变的程度,以及肾小管和肾间质的病变程度,预后情况一般较好。肾间质病变如果表现为局灶性、节段性,或弥漫性病变,预后通常较差。
因此,对于15岁人群进行肾穿刺活检术,如果考虑肾穿刺活检术的治疗意义较大,建议进行肾穿刺活检术。但不做肾穿刺活检,由于技术难度大、风险高,因此不建议15岁人群进行此项检查。
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