肌酐136要做肾穿刺嘛

肌酐正常参考值为男性53-106μmol/L，女性44-97μmol/L，肌酐136μmol/L已经明显高于正常值，但此时肌酐值升高的原因较多，大部分是由于疾病原因导致，因此需要做肾穿刺。常见的原因包括肾小球疾病、急慢性肾衰竭、肾脏肿瘤等，可结合其他检查综合判断，明确诊断后进行针对性治疗。

1、肾小球疾病：常见病因是β-溶血性链球菌甲组感染所致的免疫反应，导致肾小球滤过率下降，从而出现血肌酐升高至136μmol/L的情况。可伴有血尿、蛋白尿，可通过肾穿刺活检明确诊断。可遵医嘱应用糖皮质激素药物进行治疗，如泼尼松，必要时可行肾移植治疗;

2、急慢性肾衰竭：由于肾脏组织损伤，肾小球滤过率下降，从而出现血肌酐升高至136μmol/L的情况。可伴有乏力、恶心、呕吐、食欲不振，甚至出现尿毒症等情况，通过肾穿刺活检可以明确诊断。可遵医嘱应用呋塞米，联合免疫抑制剂如环孢素、环磷酰胺等药物进行治疗;

3、肾脏肿瘤：由于肿瘤细胞破坏肾脏组织，从而导致肾功能下降，出现血肌酐升高至136μmol/L的情况。通过肾穿刺活检可以明确诊断，可通过手术切除肿瘤，配合放疗、化疗治疗;

4、其他原因：如严重脱水、休克，以及服用某些肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、磺胺类药物，以及免疫抑制剂药物等，都可能会导致血肌酐升高至136μmol/L。需要积极治疗原发病，去除诱发因素，从而使肌酐恢复正常。

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