肌酐129μmol/L属于轻度偏高的状态，一般不是肾萎缩。
肌酐主要是肌肉代谢产生的小分子物质，通常会被肾脏过滤进入尿液中排出体外。若患者存在剧烈运动、长期熬夜等生理性因素会导致体内肌酐含量增高，此时并不会对肾脏造成损害，所以不属于肾萎缩。而肾萎缩是指肾脏体积缩小，通常是慢性肾脏病进展的结果，可能会导致肾功能逐渐下降，进而引起肌酐水平上升。
如果患者有双侧肾动脉狭窄或孤立肾伴有肾功能不全，则可能因为肾血流量减少而导致肌酐升高，但并非肾萎缩所致。
在关注肌酐水平的同时，应定期监测血压、血糖等相关指标，并注意饮食调整，避免高蛋白食物摄入过多，以减轻肾脏负担。
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