激素药通常可用于治疗肾功能不全,但激素药治疗肾功能不全,缺乏临床依据,通常不建议此类患者使用。肾功能不全是指由多种原因导致的肾功能下降,患者体内代谢废物蓄积,出现水电解质紊乱和酸碱平衡失调,可表现为少尿、水肿、食欲减退等症状,严重时可发展为尿毒症。激素药主要通过抑制免疫炎症反应,减轻肾脏负担,进而延缓肾功能不全进展,如糖皮质激素、钙剂、袢利尿剂等。
1、糖皮质激素:对于因肾病综合征、系统性红斑狼疮导致的肾功能不全,出现肾病综合征时,可应用糖皮质激素,如泼尼松等,有利于改善肾功能,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化的速度;
2、钙剂:由于肾功能不全导致钙排泄减少,引起骨质疏松等不良反应,可结合碳酸钙等钙剂,以降低血钙水平,减少肾脏内沉积所需的钙质,延缓肾功能不全的进展;
3、袢利尿剂:若肾功能不全导致水钠潴留,可使用呋塞米、托拉塞米、布美他尼等袢利尿剂,促进水钠排出,减轻水钠潴留,从而缓解肾功能不全;
4、其他药物:如碳酸酐酶抑制剂,如非布司他等,可通过抑制细胞内碳酸酐酶,促进尿酸排泄,从而减轻肾功能不全的症状。此外,还可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,以及胰岛素、胰岛素样生长因子等,控制血糖,减少肾脏负担,延缓肾功能不全的进展。
由于肾功能不全常呈进行性发展,且药物治疗效果较差,一般不建议患者使用激素药治疗,若患者因肾功能不全导致其他疾病时,应在医生指导下选择合适的治疗方案。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。