潜血需要做肾穿刺吗

潜血通常是指尿常规检查中尿潜血阳性，或尿常规检查隐血阳性，尿潜血是否需要做肾穿刺，主要取决于引起尿潜血的原因。如果是操作不当引起的尿潜血阳性，通常不需要做肾穿刺。但如果是疾病引起的尿潜血阳性，可能需要做肾穿刺。

1、操作不当：在做尿常规检查时，如果患者长时间憋尿，或者在检查的过程中，尿液受到污染，可能会导致尿液中存在红细胞，从而出现尿潜血阳性的情况，一般不需要做肾穿刺，建议患者再次进行复查;

2、肾结石：肾结石可能会导致肾脏黏膜受到损伤，则会有少量出血，血液混入尿液中，可能会出现尿潜血阳性的情况。此时需要做肾穿刺，以明确具体病因，确诊后患者可遵医嘱使用排石颗粒等药物治疗，严重时可进行体外冲击波碎石术等手术治疗;

3、肾小球肾炎：肾小球肾炎的患者，肾小球的滤过功能下降，红细胞会进入到尿液中，从而引起尿潜血阳性。此时也需要做肾穿刺，以明确具体病因，确诊后患者可遵医嘱使用环磷酰胺片、醋酸泼尼松龙片等药物治疗;

4、系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮可能会影响到肾脏，导致肾脏受损，则有可能会引起尿潜血阳性。此时需要做肾穿刺，以明确具体病因，系统性红斑狼疮的患者可遵医嘱使用硫酸羟氯喹片等药物治疗，发病期间需要多注意休息，避免进行剧烈运动。

除上述情况外，尿潜血阳性也可能是由于患有泌尿系肿瘤引起，肿瘤细胞侵袭周围组织，可导致局部出血，从而导致尿潜血阳性，患者需要及时去医院做肾穿刺，以明确具体病因，确诊后可进行手术切除治疗，并配合放疗、化疗、靶向治疗等。

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